
Så ringde då dr Kent. Han sa att det är bara normala värden, inget fel. Blev så besviken, hade på ngt sätt hoppats att värdena skulle vara åt helsike så man kunde få hjälp. Nu har jag fortfarande en "sjukdom" som inte är erkänd som en sjukdom...Va f...n gör jag nu???
Skulle iallafall få prova nya mediciner för att höja serotoninerna i hjärnan. Håller tummarna för det nu då.
Nedan följer en text ang FIBROMYALGI.
Ny teori om syndromet fibromyalgi
Tidigare
ansågs fibromyalgi ha koppling till reumatism, men på senare år har
bland annat Bo anammat forskarna Elisabeth Hanssons och Lars Rönnbäcks
teori. Syndromet handlar om en överbelastning i vissa delar av
hjärnan, en neurologisk störning som påverkar det centrala nervsystemet.
–
I varje stund går en mängd signaler från vår kropp, våra sinnesorgan,
vårt medvetande och vårt känsloliv in och ut från hjärnan. Dessa
signaler är helt naturliga och passerar ett bestämt antal centra,
”filter”. Om man är född med extra känsliga ”filter” kan mängden
information till slut bli så stor att ”filtren” överbelastas och
nedsätts i sin funktion, förklarar Bo.
Det som händer är att
hjärnans celler, så kallade gliaceller, får svårt att städa bort de
transmittorsubstanser (förmedlare av signaler mellan nervceller) som
frigjorts i samband med de inkommande signalerna. På grund av
svårigheten att röja bort substanserna ökar signalbruset i ”filtren”.
Bruset medför två störningar: Hjärnan får svårt att skicka exakta
signaler, vilket på sikt kan medföra en stor uttröttbarhet på grund av
all energi som krävs för att motarbeta signalbruset.
– Dessutom
antas signalerna störa andra viktiga centra i hjärnan, centrum för sömn
och för våra automatiska kroppsfunktioner, vilket skapar obalanssymtom.
Den här påverkan tycks förstärka smärtupplevelsen, säger Bo.
Svårt att ställa diagnosen fibromyalgi
Ännu
går det inte att ställa en diagnos om fibromyalgi genom
laboratorieprover eller andra medicinska undersökningsmetoder. I dag
används en kriteriediagnos vars huvudkriterier är minst tre månaders
generell smärta i alla fyra kroppskvadranterna: på höger och vänster
sida, övre och nedre kroppshalvan, inklusive axialsmärta, det vill säga
halsrygg, främre bröstkorg och/eller ländrygg.
– Förutom en
ordentlig undersökning trycker jag lätt på 18 specificerade punkter, så
kallade tender points, på patientens kropp. Smärtan i punkterna ska vara
rejäl och inte bara lätt ömmande. Om smärtan sprider sig över ett
större område kallas de trigger points, förklarar Bo.
Enligt
Sveriges fibromyalgiförbund har två till fyra procent av den vuxna
befolkningen fibromyalgi. Bo tror att det är betydligt fler som är
drabbade.
– Det talas om att fibromyalgi ofta har samsjukdomar,
till exempel kroniskt trötthetssyndrom. Alla belastningar, bland annat
olika sjukdomar, som ger signalbearbetning till hjärnan kan bidra till
att utlösa tillståndet.
Bo anser att fibromyalgi vanligen
uppkommer efter en period av långvarig smärta eller psykisk belastning
såsom trauma, kris och stress.
Fibromyalgi drabbar mest kvinnor, men även män
Under
åren har det varit övervägande andel kvinnor som fått diagnosen
fibromyalgi, det förekommer dock att män får samma diagnos. Bo Fråst ser
främst två typer av personer som drabbas av sjukdomen: Dels de som
utsatts för alltför stor psykisk och fysisk påfrestning, dels de som tar
på sig mycket ansvar.
– Trots det kämpar personerna vidare, men
deras överbelastade själar finner inte rum till läkning - och till slut
blir ångesten så kraftig att kroppen plötsligt utvecklar fibromyalgi.
Hos
den ”uppoffrande personlighetstypen” kan sjukdomen utlösas om hon
känner ständig stress och oro och därtill har en ärftlig känslighet i
sina filter i hjärnan. Således kan även belastade barn med liknande
ärftlig benägenhet utveckla sjukdomen.
Medicinska och alternativa behandlingar
I
dag finns inget botemedel mot fibromyalgi eller i Sverige registrerat
medicinskt preparat för behandling av sjukdomen. Hos vissa kan smärtan
lindras genom fysisk träning, avslappningstekniker förenat med kognitiv
beteendeterapi, alternativbehandlingar samt en kombination av läkemedel.
Bo
Fråst bedömer sina patienter utefter graden av besvär och delar in
medicineringen i fyra läkemedelsgrupper. För patienter med relativt
lindrig fibromyalgi föreskriver han Tramadol som har en mild effekt. I
den andra gruppen finns Lyrica och Neurontin som är allmänt dämpande på
nervsystemet och primärt används för epilepsipatienter men även för
ångestdämpning. Grupp tre innehåller SNRI-preparaten Cymbalta (Yentreve)
och Efexor. De stimulerar och höjer tillgången på serotonin och
noradrenalin som kan öka signalkapaciteten på vissa ställen i hjärnan.
Medicinen kan inte bota, enbart blockera eller stimulera vissa delar av
hjärnan så att effekten blir smärtdämpande. Den sista gruppen är olika
morfinpreparat.
- Dessa läkemedel blir en sista lösning om inget annat hjälper, och bör endast tas för tillfälligt bruk.
Ibland
upplever patienter med fibromyalgi en smärtlindring med akupunktur. Bo
är tveksam till om det kan påverka gliacellerna i de störda hjärncentra.
– Men det finns inget som motsäger en sådan behandling.
Peter
Torssell, lärare på Akupunkturakademin och med egen praktik i
Sollentuna sedan 20 år, ger sina fibromyalgipatienter traditionell
kinesisk akupunktur. Han rekommenderar en inledande behandling om två
gånger i veckan under drygt en månad:
– På den tiden bör patienten ha märkt skillnad på sitt allmäntillstånd, sin värk och dess intensitet.
Enligt
Traditionell Kinesisk Medicin (TKM) beror värk alltid på stagnationer i
ett flöde. Genom att sätta nålar i kända punkter på kroppen elimineras
”stoppet” och energin kan åter cirkulera fritt, vilket innebär att
smärtan lindras och läkning sker.
För behandling av fibromyalgipatienter poängterar Peter vikten av att ha olika tekniker i bagaget.
-
Jag är inte så förtjust i elakupunktur eftersom jag är rädd för att gå
miste om vissa subtila effekter. Istället använder jag ofta när det är
lämpligt mjuka tekniker i kombination med tunna nålar som känns relativt
lite för patienten.